Un bebé de 10 meses y ocho kilos de peso intervenido en el Hospital Universitario 12 de Octubre por un problema de circulación de la orina que le provocaba infecciones recurrentes se ha convertido en la persona de menor edad operada en España mediante cirugía robótica.
El pequeño se ha recuperado rápidamente sin que se hayan producido complicaciones, según ha destacado el Gobierno regional.
El bebé presentaba un reflujo vesicoureteral de alto grado, un problema grave que afecta a la orina ya que, en lugar de ser expulsada, hace el recorrido inverso desde la vejiga hasta los uréteres y, en algunos casos, a los riñones. A pesar de haber recibido tratamiento quirúrgico previo mediante endoscopia, no se obtuvo el resultado previsible y, por este motivo, los urólogos pediátricos decidieron practicar un reimplante del uréter utilizando cirugía robótica, una técnica que combina precisión y eficacia en los resultados.
"La cirugía que se ha practicado es una cirugía a nivel de la unión del ureter con la vejiga. El ureter es el conducto que comunica el riñón con la vejiga y en ese punto es donde se ha reparado el problema que tenía este paciente. Es un paciente que tenía infecciones urinarias de repetición y se ha intentado corregir este problema mediante cirugía endoscópica pero como ha fracasado esta opción terapéutica hemos optado por el abordaje robótico", ha explicado Daniel Cabezali, urólogo infantil.
El uso de esta técnica, realizada por la Sección de Urología Infantil del Servicio de Cirugía Pediátrica del 12 de Octubre, ha logrado corregir esta malformación de manera definitiva, reducir significativamente el riesgo de daño renal, disminuir las infecciones urinarias de repetición y mejorar su calidad de vida.
Según ha destacado el urólogo infantil, la cirugía robótica es una cirugía mínimamente invasiva en la que se realizan una serie de incisiones para acceder al interior del abdomen del paciente y aporta una serie de ventajas con respecto a la cirugía a laparoscópica convencional. Así, sus brazos eliminan el temblor humano, favoreciendo movimientos más específicos, y la cámara de alta definición y en 3D genera una visión más amplia del campo quirúrgico, fundamental en anatomías complejas como la pediátrica. Además, la rigurosa precisión en la manipulación de tejidos, minimiza el riesgo de sangrado y acelera la recuperación del paciente.
"Por un lado hay una mayor precisión ya que todos los movimientos de rotación se trasladan de unas pinzas en las que el cirujano está en una consola fuera del campo quirúrgico al interior del abdomen. Esto nos permite realizar ciertos movimientos muy precisos principalmente en cirugías reconstructivas que es lo que hace en su mayor totalidad la cirugía pediátrica ya que la mayor parte son malformaciones y requieren una reconstrucción de los tejidos que no están bien formados", ha indicado.
Además, por otro lado, aporta al profesional "una mejor visión" ya que es en tres dimensiones, "aportando una mayor profundidad de campo al cirujano y mejorando asimismo la precisión en sus movimientos". "Todo ello va a hacer que se acorten en ciertas fases de la cirugía los tiempos quirúrgicos y se mejoren los resultados disminuyendo las complicaciones intraoperatorias y posoperatorias", ha indicado.
NUEVAS POSIBILIDADES DE TRATAMIENTO
Este hito abre nuevas posibilidades para el tratamiento de niños pequeños con pesos muy bajos, marcando un antes y un después en el manejo de estas patologías. "El haber operado pacientes de tan corta edad nos abre la puerta para empezar a operar pacientes cada vez más pequeños porque antiguamente este tipo de cirugías se hacían en adultos, posteriormente se empezaron a hacer en pacientes pediátricos pero mayores y cada vez estamos disminuyendo la edad en la que se puede aportar las ventajas de la cirugía robótica a este tipo de pacientes", ha explicado el doctor Cabezali.
El Hospital público Universitario 12 de Octubre ha llevado a cabo hasta la fecha más de 500 intervenciones de alta complejidad y mínimamente invasivas con esta tecnología para solucionar un amplio abanico de problemas de salud de distintas especialidades.
Según ha destacado, esta avanzada tecnología "aporta valor al trabajo de los profesionales, ganando en eficiencia, reduciendo la variabilidad clínica y permitiéndoles proporcionar una mejor atención".
